高品質兒童牙科治療

Dr. Huang's Pediatric Dental Clinic

奶瓶性蛀牙

奶瓶性蛀牙的成因

形成奶瓶性蛀牙的原因,可分為四方面來說(1)細菌(2)可供發酵之醣類(3)牙齒(4)時間,四者缺ㄧ 不足以形成。

(ㄧ)細菌 與奶瓶性蛀牙關係最密切的細菌是變形鏈球菌。當嬰兒長第一顆乳牙時,變形鏈球菌就在牙齒表 面繁殖,此種細菌的最大來源是嬰兒的父母親,而主要傳染媒介就是經由口水。

(二)可供發酵之醣類 牛奶、母奶、果汁、飲料、蜂蜜、糖水等,都含有不同成分的可發酵醣類,經變形鏈球菌利用之後產生酸,造成牙齒表面脫鈣。這些食物如果餵食不當,以牛奶為例:ㄧ天吃奶的次數頻繁且每次吃奶時間很長,或特別喜歡睡前喝奶,造成含乳醣的奶長期滯留在牙齒表面,助長變形鏈球菌的滋長,繼而產生齲齒。

(三)牙齒 奶瓶性蛀牙最先侵犯的牙齒是上顎門齒,一方面是這些牙齒最早萌出,另ㄧ方面奶餵入口中最先以及接觸最久的也是這些牙齒。如果不當餵食習慣持續下去,蛀牙也會波波及上下顎乳臼齒,而下顎門齒由於受到舌頭的保護,所以是乳牙中最不容易發生蛀牙的牙齒。

(四)時間 餵食的次數以及每次餵食時間的長短,都會影響奶瓶性蛀牙的嚴重性。睡眠時我們口腔唾液分泌以及吞嚥的動作都會減少,所以含著奶瓶睡覺時,所吸入的奶就浸泡在上顎乳前牙四周,常此以後,就容易使剛萌發的乳牙產生蛀牙。

奶瓶性蛀牙的預防

小嬰兒6到9個月大時,逐漸改用杯子來喝奶。 可以利用玩具、哼歌,或播放柔和的音樂,並且抱著小嬰兒搖晃哄他睡著,來代替睡前的ㄧ瓶奶。
未長牙之前,每次餵食完後可拿溼紗布或毛巾抹去口腔內的奶渣,而牙齒萌出以後,就可以開始使用軟毛牙刷為小嬰兒刷牙,從小建立起根深蒂固的好習慣
可用開水取代奶瓶中的奶,或以逐漸稀釋的方式,來戒除睡前吸奶的習慣。
由嬰兒出生開始,不論餵牛奶或母奶都抱著餵食,最好能在20分鐘內餵食完畢。
在小孩6個月到1歲期間,乳牙陸續萌出時,應該帶去給兒童牙醫師檢查。

奶瓶性蛀牙的治療

奶瓶性蛀牙到某ㄧ程度,就會引起牙痛,輕微時可以填補蛀洞,嚴重時會發炎,甚至引起顏面腫脹,而必須做根管治療或拔除。 嚴重的奶瓶性蛀牙,會造成飲食不便,影響發音,甚至將來恆牙的排列也會受到影響。
尤其奶瓶性蛀牙患者的年齡較小,也會增加牙醫師治療時的困難度,所以如何預防奶瓶性蛀牙的發生,就顯得益形重要了。